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TA的每日心情 | 開心 7 天前 |
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簽到天數: 1053 天 [LV.10]以壇為家III - 推廣值
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引子+ k+ G+ S( u* ?( I
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上午我走进办公室的时候,实习生小张在整昨天的会诊材料。看到我进来,7 [! C3 s+ L0 K. ?2 J
她起身,笑着说:「安医生,看看,发现今天院里有啥变化吗?」& l7 [, R4 G" @+ u2 P! a
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她这么一问,搞得我一头雾水。我左看看右看看,散发着消毒水味的贴瓷白* q. O! F2 I7 m1 q" w/ B* R
墙,不到35℃以上绝不工作的格力空调,窗台上素净的水仙花——一切都没什么& K o7 C2 N! `# Z2 y; L! b& W/ q
变化啊?我拉开抽屉,难道是……$ b; F/ S/ a9 s4 R( n
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出乎意料的,却也没发现康复患者或者小护士们送的礼物。4 B1 d. z9 U! D9 F) S
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「能有什么变化啊?」我嘟囔着问。
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「你看看这里。」她扯着我的袖子,却直直地走到病房外,指着候诊的LED u$ w" R9 d, O9 |# Z1 n
屏幕。我一下子就明白了。) w$ T1 x: g* D7 k3 D
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屏幕上没有如正常的候诊显示屏那样,显示病人的名字。而是显示着:
! W$ v0 s$ c% L9 G+ e「静安病人A;芜湖病人A;宝山病人A;宝山病人B……」
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我有点愣住了:「咦?IT那帮人,这是搞的哪一出嘛。」
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! L w9 s2 K/ A3 i( o3 e1 I 小丫头笑得更得意了:「安医生,你这就不懂了嘛。咱们院创建精神文明单
4 p3 e4 c6 J4 e1 i3 A; ]$ t8 i位嘛,所以院长要求,就得改成这样,保护病人隐私……」
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$ Q" e( y& {0 b; ]/ | 我嘟囔了一句:「那这个静安病人宝山病人什么的,统统都是代号。患者自4 V. Z e- f" y
己知道自己是谁吗?」
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「叫号的时候,候诊台护士会备注的。」
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「也不嫌麻烦。全院就我们科室改成这样了?」# y/ R% p4 `6 U' Z* s3 w ?9 O! F
" c6 h; \* Q1 H* ~ 「对呀!咱们是精神科嘛!」随即她又故作神秘地说:「听说男科,妇科,
. \/ J! T7 y! h- r) q- T0 ~泌尿科,不孕不育专科……也都改了。」
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这时候我也笑了:「哎,你说,难道精神病是什么见不得人的病吗?」
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「啧。精神病……你才是医生,你还不知道吗?」小张撅起了嘴。她是复旦
% I1 }. \3 z w$ R学心理学的研究生,看起来,分配到我们科室实习,她多少有点不满。
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「呀,那这样的话,我们医护人员是不是也得起个代号了。我叫医生A,你叫' p; P5 r/ @5 L/ S4 s+ t6 ?8 t% |
研究生B~」我逗着她。
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. y, _6 I' e( e7 z. _* ]0 m 「害,安医生,你得是大拿A呀~你都不知道,每天你的专家号有多难抢!」
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3 @9 A: g0 @) O 我扶额叹了口气:「难抢有什么用,朝九晚五死工资,院里又不会给我多发
& D: J5 M3 [2 G2 G, O& }2 k一分钱。」
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5 ]! u1 i3 i) P" n1 c/ H 「钱那可是真没有!不过~」小张先是摊摊手,然后手掌张开,凑在嘴边,
* Z0 \- E/ k$ c* f" h$ g& L' W& |9 [附耳悄语道:「安医生,比如今天这个静安病人A,是个大美女呢!」% y$ C7 `6 q9 `2 i* c
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# ]6 O& W! E# g- z! t* G0 e* p 所以,这个静安病人A,是我院匿名候诊改革后,我接诊的第一个病人。
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1 F* d( k2 p) f 她是不是大美女,在第一次接诊的时候,我还不是很确定。
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因为她戴着颇大的N95口罩,几乎看不清脸。不过这个女患者个子倒挺高,也
) O- j; ~) m- K( B2 T* f6 ]( i4 a# c很瘦;穿的嘛是黑色为主的朋克打扮:初秋的短装皮夹克,内搭一件黑色露脐短- b/ J$ X" y; M; l0 \& ], b6 h5 i. d
T;下身是破洞工作裤,裤腿塞进了马丁靴里。& a' P( [) o) F- O! Z* H* r, L% G( r
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走进诊室,她大大咧咧地往我右手边的皮椅子上一坐,二郎腿翘起来:「医
2 o4 y) t) p! w生,我要开点药。」. q _% ?% }- N, I
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不是「想」,不是「能不能」,而是「我要」。6 q' [2 L/ V) P
5 R* b( A0 n. e8 \: ^0 ?* w 她开门见山,翻开一本已经有点蓬松的病历,手翻到最后一页指给我看。女. D7 E4 F9 n! D4 d# W" J" o
孩的手指很修长,指甲也干干净净地透着粉红,指着上一家医院的诊断:「躁郁
! Z" P* w" B' G* C2 m症」这三个字。/ V4 z5 @3 `2 W2 J
5 |+ i% n |( Y M4 d 想来应该是个美女。我忖度。
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「这是什么时候,在哪一家医院看的?」我问到。1 ]0 J# g3 U: e9 G1 M6 U% i
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「两周多了吧,在十院。」她回答道,声音很脆。1 p/ T: n# L$ Z' d9 ~' q
/ J5 C' f3 u4 C' P, Z 「那你为什么不接着在他们那边复诊?」
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* V. H7 t, L: @3 ~ 「因为……网上说你们院比较权威。」她似乎有点迟疑。说完这句话,就抿1 n( t: o0 g$ v5 N' B4 B
嘴不言了。0 k! C+ ~ S9 U2 g. p% l
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「如果是到我们院,我们还是要再复查下的。」我翻了翻女孩的病历,几乎% U2 p; }; a+ e, w" ^
有三分之二都写满了——跟那种厌学或者偶发压力失衡的患者不同,她大概率是" C. R" m. S1 y9 Z8 Q/ H
真有点问题的——只不过……
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; V3 t/ c2 _3 Z3 J& T N$ T 「是不是十院那边,觉得你没必要接着用药了?」我抬起头,盯着她看。
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躁郁症这个病,确诊其实很难。也分I型II型;一般来说,如果病人没那么严
- A* [1 E8 o( ?2 w( Y# x% I重,医院会考虑停药,或者简单开一些安慰剂,以免病人出现药物依赖或者抗药0 E& w5 y: l" ^/ [# k; O
性。老实讲,那些药吧,副作用也挺大的。
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$ Q* F3 U# U6 n 女孩不言语,却抬着头,倔强地迎着我的目光。看起来我猜对了。
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8 n8 {, H% R8 J$ N4 w! \ J) ` 我俩奇怪地僵持了有半分钟。这时候我注意到她的眼睛。她的眼睛很美。那
" D5 F& j6 G( k, V* X$ n是一双天生带着英气的眼,眼型偏长,眼尾微微上扬,却不是娇媚的弧度,而是
# g+ o9 v1 Y% k% W4 Z带着几分锐度的利落。9 [( {4 R0 c0 _4 B' A4 }: H
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像被精心打磨过的柳叶刀,锋利又纯澈。) c9 @( ?1 R: o- v
+ d9 R' e4 U" C& T( E2 x! \4 J 「好吧,这样,今天你先去找护士做个Ymrs,再去测个颅内CT;回来让护士, U9 P2 F8 ~0 G F; @2 a
给你加号。如果真的有需要,我会给你开药的。」
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8 ]; N0 ]2 O$ b3 H+ S9 Z 这是我今天接诊的第一个病人,其时刚刚是早上9点半;日头破着晨雾出来,
8 B A' c/ |2 A% b, r3 N/ f. C透过玻璃,烘得诊室里有点暖;我不想一下子就搞得这么僵,毕竟精神科与其他, K& r/ Y" P1 W0 C; |, X" d
科室不同,需要医生和病人之间更多的信任;不过,我更不想妥协,毕竟我才是
% \ O% s" e( i$ G* \- x. \* z医生,刚刚还被实习小张夸过是「大拿」。+ H5 N. @! l! K p% L
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对方又盯着我看了两眼,但我低下头去开始写她的检查单了。似乎看到我完3 O# D" @2 G& j" L I
全没有妥协的意思,她也没有多说话,拿了病历和检查单就出去了。
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当天接下来的检查波澜不惊。到下午2点开诊的时候,小张气吁吁地跑过来对- U2 Z+ s+ L$ O8 l! D
我说,上午那个静安病人A,做杨氏检查表的时候,熟门熟路,匹配度贼高,几乎
& V, [ [! W3 W2 a: ~是教科书级别的标准病例;但到了中午让她做CT的时候,人却不见了。4 l6 l4 ~6 \* }5 c. X* ^
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「这咋办?」实习生小张没怎么遇到过这种情况。
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( a1 w- S5 M4 {8 c: Y 「不用管她。」我漫不经心地说道。当医生久了,是会经常遇到这种情况的——
, {. h' i+ \) f病人本身病情不严重,或者是想骗病假,亦或是不认可检查方案,甚至是单纯嫌& e q, d/ I! G2 x+ B
麻烦。
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只不过又是一个半途而废的病例而已,我想。( ~4 T! L/ I' ]. \1 m( Y7 ?
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彼时的我还不知道,这次接诊,会对我后来的人生,造成多大的波澜。 |
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